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小红豆 第39节 (第3/8页)
然后指导病人双手抱头,这是为了让肋间隙变宽,起初病人不肯配合,厉江篱还要劝:“你好好配合我们工作,一会儿就舒服了,你也不想一直喘不过气吧?” “是啊,爸,你听医生的吧,都在医院了!” 在厉江篱他们的劝说下,患者终于摆好了穿刺的体位,厉江篱弯着腰叩诊,小郑在准备穿刺包,小方和小陈两个在一旁观摩。 厉江篱趁机跟他们讲课:“一般来说,虽然b超或者ct定位了,但我们还是要自己叩诊确认一下穿刺位置,看看跟定位的位置是否一样,如果相差太远,就要考虑是我们没叩对,还是b超或者ct没标对。” “胸腔穿刺的部位通常是腋中线第6-7肋间、腋后线第7-8肋间,或者肩胛下线第7-9肋间,进针部位为下一肋骨的上缘,叩到明显浊音,就是这个位置。” 他停了下来,指尖点住患者身上一个地方,那里恰好有ct医生用马克笔画的一个“十”字标记。 “这个患者包裹性的胸腔积液,cao作的时候最好借助b超或者ct定位,能更准确找到位置。” 小郑递过来抽好麻醉的注射器,厉江篱利落地打完麻醉,整个过程有条不紊,胸腔穿刺引流术,他已经做过几百次,每一个步骤都烂熟于心。 穿刺顺利完成,血性胸腔积液引出后,患者的呼吸困难明显缓解。 厉江篱一边收拾东西,一边交代着注意事项,比如要静卧,24小时后拔管,拔管前要推去拍个胸片,如果他们自己拔不了,就要叫胸外科的下来拔,诸如此类。 收拾完用过的器械,写完会诊记录,回到办公室已经晚上十一点半。 屁股
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